«Недоупитанность» или гипотрофия — это состояние характеризуется нарушением пищеварительной функции и обмена веществ у ребенка. При этом отмечается недостаточная масса, задержка роста, пониженная выносливость к пище, а также отсталость в развитии психики, речи и движений.

Своевременное предупреждение развития гипотрофии имеет очень большое значение, так как эти дети в связи с пониженным иммунитетом чаще болеют, заболевания у них протекают тяжелее, с большим количеством гнойных и септических осложнений.

Причины гипотрофии у ребенка

Причиной гипотрофии могут быть

  1. качественно или количественно неправильное вскармливание,
  2. острые и хронические заболевания
  3. неправильный уход за ребенком или режим жизни.

Недоедание может быть вызвано недостатком молока у матери или плохим состоянием ребенка в первые недели жизни, в связи с чем он вяло сосет грудь.
Качественно неполноценное питание иногда имеет место при искусственном вскармливании, когда ребенку дают сильно разбавленное водой молоко, а также при длительном кормлении грудью или смесями без своевременного прикорма, при применении преимущественно мучнистого питания (кашами) или при недостатке витаминов в пище.

Повторные острые желудочно-кишечные заболевания, грипп, пневмония и хронические инфекции (хроническая дизентерия, туберкулезная интоксикация) нередко приводят к развитию гипотрофии у ребенка.

Плохой уход и отсутствие режима могут также вызвать развитие гипотрофии у ребенка. Опрелости, гнойничковые заболевания кожи, охлаждение или перегревание, недостаточное проветривание комнаты, отсутствие прогулок, правильного чередования сна, бодрствования и питания, монотонная жизнь без радостных эмоций — снижают тонус организма ребенка, у него понижается аппетит, ухудшается переваривание и использование пищи.

Признаки, симптомы и степени гипотрофии у детей

В зависимости от степени нарушения питания различают гипотрофию I, II и III степени (атрофия).

Гипотрофия I степени

При гипотрофии I степени уменьшен подкожно-жировой слой, в первую очередь на животе. Тонус мышц снижен. Задержки роста не отмечается, самочувствие обычно не нарушается.

Состояние гипотрофии I степени может остаться незамеченным, если ребенка нерегулярно взвешивают и осматривают.

Детей, страдающих гипотрофией I степени, легко вывести из такого состояния. К этому необходимо стремиться, так как даже при небольшом расстройстве питания снижается сопротивляемость организма, понижается деятельность органов пищеварения и печени. Если своевременно не приняты меры, то состояние ребенка ухудшается и может развиться более тяжелая степень гипотрофии.

Гипотрофия II степени

При гипотрофии II степени исхудание прогрессирует. Подкожно жировой слой на туловище почти полностью исчезает, у ребенка отчетливо видны ребра, уменьшается жировая подкладка на внутренней поверхности бедер и плеч. Кожа теряет упругость, складки ее плохо расправляются, она приобретает серовато-бледный цвет, становится сухой, с наклонностью к шелушению. Мышцы дряблы, тонус их плохой. Отмечаются задержка роста и отставание развития движений. Настроение ребенка неустойчивое: периоды беспокойства сменяются вялостью. В связи со снижением иммунитета отмечается частая заболеваемость.

Гипотрофия III степени

Гипотрофия 3 степени у ребенка
Гипотрофия 3 степени у ребенка

При гипотрофии III степени имеется резкое истощение. Подкожно-жировая клетчатка полностью отсутствует. Кожа грязноватого оттенка, висит складками. Имеется значительное отставание общего развития. У таких детей нередко наблюдаются хронические очаги инфекций: отит, пиелит, иногда анемия. У них обычно резко снижен аппетит, часто возникает диспепсия.

Лечение гипотрофии у детей

При лечении гипотрофии необходимо учитывать причины, вызвавшие ее:

  • В случае недокорма, связанного с недостатком молока у матери, необходимо добавить нужное количество его в виде донорского молока или кислых смесей.
  • Установив, в чем заключаются неправильности при искусственном вскармливании, следует внести соответствующие изменения и добиться нарастания массы у ребенка.

В любом случае, при подозрении у ребенка гипотрофии необходимо обратится к врачу, который, в свою очередь, установит её наличие либо отсутствие и, в случае подтверждения Вашего предположения, назначит лечение соответствующее степени гипотрофии.

Стоит знать, что у детей, страдающих гипотрофией I степени, в случае своевременного вмешательства, проблемы удается решить без особого труда.

В то же время при гипотрофии II и III степени понижена ферментативная функция пищеварительного тракта, поэтому назначать новую диету следует постепенно. Особую осторожность нужно проявлять в отношении детей с неустойчивым стулом. В таких случаях лучше всего дети переносят грудное молоко, небольшое количество кефира и творога.

Исключительное значение имеют уход, прогулки и создание положительного эмоционального тонуса у ребенка. Хорошее действие оказывают массаж и осторожная гимнастика.

Лечение гипотрофии III степени проводят в больнице, так как эти дети нуждаются в активной стимулирующей терапии. По мере улучшения общего состояния вводится питание, соответствующее возрасту ребенка.

Профилактика детской гипотрофии

Профилактика хронических расстройств питания у детей заключается в первую очередь в правильной организации вскармливания, в предупреждении острых расстройств питания и других заболеваний.
Очень важно бороться за грудное вскармливание. Иногда матери, начинают пропускать часы кормления, уверенные, что ребенок не останется голодным и что если он захочет кушать — он сам попросит (например, заплачет). Этого нельзя допускать. Во всех сомнительных случаях, когда замечено недостаточное нарастание веса, необходимо путем взвешивания установить количество молока, получаемого ребенком из груди матери, и докармливать его до нормы донорским молоком или молочными смесями.

Особенное внимание следует уделять детям первых месяцев жизни с наклонностью к срыгиванию и рвоте.

Постоянный контроль требуется за детьми, находящимися на искусственном вскармливании, а также за перенесшими острые инфекционные заболевания. Успешное развитие ребенка первого года жизни обеспечивается индивидуальным уходом и рациональным вскармливанием.
Рекомендуем также посмотреть видео в котором анализируются причины слабого набора веса у детей и даются рекомендации как избежать гипотрофии у ребенка